artykuły

Zapalenie wyrostka sutkowatego ucha – czym jest? Jak mu zaradzić?

Zapalenie wyrostka sutkowatego ucha najczęściej pojawia się w wyniku nieleczonego zapalenia ucha środkowego. Przeważnie występuje u dzieci, chociaż niekiedy może również pojawić się u osoby dorosłej. Szybka diagnoza i podjęcie leczenia są niezwykle ważne, ponieważ ta przypadłość może prowadzić do poważnych powikłań. Dowiedz się więcej na temat zapalenia wyrostka sutkowatego ucha – przyczyn, objawów i sposobów leczenia.

Spis treści:

  1. Nadwrażliwość na dźwięki – objawy
  2. Zapalenie wyrostka sutkowatego – przyczyny
  3. Zapalenie wyrostka sutkowatego ucha – objawy
  4. Zapalenie wyrostka sutkowatego ucha – diagnostyka
  5. Zapalenie wyrostka sutkowatego ucha – leczenie
  6. Zapalenie wyrostka sutkowatego ucha – powikłania

Czym jest wyrostek sutkowaty? Anatomia i umiejscowienie

Przed omówieniem symptomów i sposobów leczenia stanu zapalnego w tym miejscu warto wyjaśnić, co to jest wyrostek sutkowaty ucha. Jego łacińska nazwa brzmi processus mastoideus. Ta część ciała znajduje się w tylnej, dolnej części kości skroniowej (tzw. części sutkowej). U dzieci poniżej 1. roku życia jest właściwie niewidoczna. Zmienia się to jednak wraz z wiekiem – u mężczyzn wyrostek sutkowaty staje się znacznie wyraźniej zarysowany niż u kobiet. To miejsce przyczepu wielu istotnych mięśni. Kształt wyrostka zależy od indywidualnych cech anatomicznych, choć najczęściej wyrostek przypomina stożek. Jego kość zawiera wypełnione powietrzem przestrzenie pneumatyczne.

Zapalenie wyrostka sutkowatego ucha – objawy

Najczęstszym i najbardziej charakterystycznym symptomem zapalenia wyrostka sutkowatego ucha jest silny ból umiejscowiony za małżowiną uszną. Do pozostałych objawów tego zapalenia należą między innymi: gorączka (stała lub nawracająca), zaburzenia słuchu, ból głowy, wysięk z ucha czy zaczerwienienie i tkliwość w miejscu występowania stanu zapalnego. Często u chorych wyrostek sutkowaty jest powiększony. Opuchlizna może obejmować również okoliczne tkanki, co daje wrażenie większego odstawania ucha. Niekiedy mogą wystąpić też zaburzenia słuchu bądź nawet jego utrata. U dziecka uwagę powinna zwrócić nadmierna drażliwość i zmęczenie.

Zapalenie wyrostka sutkowatego ucha – diagnostyka

Zazwyczaj zapalenie wyrostka sutkowatego ucha lekarz może stwierdzić już po wstępnych oględzinach wnętrza ucha. Na dalsze badanie pacjent jest kierowany już do laryngologa, który może zalecić badania krwi. Konieczne może być również sprawdzenie wydzieliny pod kątem infekcji. Jeżeli niezbędny jest pełen obraz czaszki, najczęściej u dzieci, lekarz może skierować na tomografię lub rezonans magnetyczny.

Zapalenie wyrostka sutkowatego ucha – leczenie

Pierwszym, a przy tym niezwykle ważnym etapem leczenia zapalenia wyrostka sutkowatego ucha jest antybiotykoterapia. Można przeprowadzić ją na dwa sposoby, zależnie od indywidualnego przypadku: poprzez przyjmowanie leków doustnych od początku kuracji (leczenie w warunkach domowych), a także stosując początkowe leczenie szpitalne – wtedy pacjent pozostaje w szpitalu przez kilka dni, przyjmuje leki w formie zastrzyków, a następnie doustnie (tzw. terapia sekwencyjna). Ze względu na umiejscowienie wyrostka sutkowatego terapia najczęściej zakłada długotrwałe przyjmowanie leków. Rodzaj antybiotyku dobierany jest indywidualnie na podstawie wyników posiewu bakteryjnego. W trudniejszych przypadkach możliwe jest również przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego. Jego typ zależy od stadium zaawansowania zapalenia. Najczęściej w lżejszych przypadkach wykonuje się myringotomię (odprowadzenie płynu z ucha środkowego), natomiast w cięższych konieczna może być mastoidektomia (w jej przebiegu zainfekowana część wyrostka sutkowatego ucha jest usuwana). Po takim zabiegu zaleca się 1–2 tygodnie rekonwalescencji.

Zapalenie wyrostka sutkowatego ucha – powikłania

Nieleczone zapalenie wyrostka sutkowatego ucha może wiązać się z wieloma niekiedy bardzo groźnymi powikłaniami. Jednym z nich jest trwała utrata słuchu w zajętym uchu, czasem również szumy uszne. W poważniejszych przypadkach mogą powstawać ropnie (nawet na mózgu), bywa, że dochodzi też do porażenia nerwu twarzowego, a także długotrwałych, niezwykle uciążliwych zawrotów głowy. Czasami nieleczone zapalenie może również skończyć się sepsą, która stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia.

 

Lek. Michał Dąbrowski

Zobacz podobne artykuły

Serwis wykorzystuje pliki cookies. Brak zmiany ustawień oznacza, że będą one zamieszczane na urządzeniu końcowym użytkownika. Możesz zrezygnować ze zbierania informacji, zmieniając ustawienia Twojej przeglądarki. Więcej szczegółów w naszej Polityce cookies.