artykuły

Perforacja błony bębenkowej – na czym polega?

Perforacja błony bębenkowej – na czym polega?

Pęknięcie, inaczej perforacja błony bębenkowej najczęściej spowodowane jest urazem mechanicznym. Zdarza się, że uszkodzenie delikatnej błony bębenkowej to powikłanie choroby infekcyjnej ucha środkowego. Objawy takiego stanu to m.in. pogorszenie słuchu, wyciek z ucha i szumy uszne. W niektórych przypadkach perforacja błony bębenkowej powoduje ustąpienie wcześniej występujących dolegliwości bólowych. Dowiedz się więcej na ten temat i sprawdź, na czym polega leczenie!

  1. Co to jest perforacja błony bębenkowej?
  2. Perforacja błony bębenkowej – objawy
  3. Przyczyny perforacji błony bębenkowej – urazy
  4. Perforacja błony bębenkowej przy zapaleniu ucha
  5. Na czym polega leczenie perforacji błony bębenkowej?

Co to jest perforacja błony bębenkowej?

Błona bębenkowa to cienka membrana, która oddziela ucho zewnętrzne od środkowego. Pomimo niezwykłej delikatności i zaledwie milimetrowej grubości bierze ona udział w prawidłowym słyszeniu. Jej podstawowe funkcje to przewodzenie fal dźwiękowych odbieranych przez ucho zewnętrzne.

Ze względu na delikatną strukturę tkanka ta narażona jest na różnego rodzaju uszkodzenia. Wyjaśniając, co to jest perforacja błony bębenkowej, należy zaznaczyć, że jest to jej pęknięcie, ale też nawet drobne uszkodzenie i jakiekolwiek przerwanie ciągłości tkanki.

Perforacja błony bębenkowej – objawy

Cienka, ale bardzo funkcjonalna membrana zbudowana z wielu sprężystych warstw jest niezbędna do prawidłowego słyszenia. Z tego powodu perforacja błony bębenkowej wywołuje objawy dotyczące głównie narządu słuchu. Zwykle pojawiają się:

  • zaburzenia słyszenia, niedosłuch lub utrata słuchu;
  • szumy i/lub piski uszne;
  • silny, nagły ból ucha;
  • niekiedy bóle i zawroty głowy;
  • wyciek z ucha (ropny lub krwisty w zależności od przyczyny pęknięcia).

Zdarza się, że perforacja błony bębenkowej jest następstwem ucisku przez wydzieliną gromadzącą się w przebiegu zapalenia ucha środkowego. Wówczas po pęknięciu błony pojawia się wyciek z ucha i nagłe ustąpienie dolegliwości bólowych. W części przypadków podczas leczenia schorzeń uszu zaleca się przeprowadzenie zabiegu polegającego na nacięciu błony bębenkowej – jest to tzw. drenaż uszu, który umożliwia odprowadzanie gromadzącej się wydzieliny. Zabieg taki wykonuje się zwłaszcza u osób chorujących na przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha.

Przyczyny perforacji błony bębenkowej – urazy

Jako możliwe przyczyny perforacji błony bębenkowej wymienia się także urazy w obrębie narządu słuchu i głowy. Najczęściej są to:

  • uderzenie w ucho lub głowę;
  • nagła zmiana ciśnienia w uchu,
  • uraz akustyczny,
  • skaleczenie ostrym przedmiotem,
  • przebicie błony patyczkiem higienicznym.

Perforacja błony bębenkowej przy zapaleniu ucha

Samoistna perforacja błony bębenkowej to wbrew pozorom stosunkowo częsta przypadłość. Membrana może pęknąć w wyniku obrzęku tkanek w przebiegu infekcji ucha środkowego. Wówczas perforację poprzedzają inne objawy stanu zapalnego, w tym silny ból ucha i uczucie rozpierania, co jest spowodowane gromadzącą się wydzieliną w uchu. Gdy nadmiernie napiera ona błonę nie znajdując ujścia, pod wpływem obciążenia dochodzi do pęknięcia.

Po perforacji błony bębenkowej najczęściej pojawia się wyciek z ucha, a dolegliwości bólowe ustępują. W niektórych przypadkach, gdy błona bębenkowa nie pęknie samoistnie, zaleca się jej przecięcie. Jest to tzw. drenaż uszu, czyli zabieg polegający na umieszczeniu w błonie niewielkiego drenu, który umożliwia odprowadzenie wydzieliny do zewnętrznego kanału słuchowego.

Na czym polega leczenie perforacji błony bębenkowej?

Jeśli podejrzewana jest perforacja błony bębenkowej, zawsze należy zasięgnąć niezwłocznej porady lekarza. Jest to na tyle poważny stan, że osoby ubezpieczone często ubiegają się o odszkodowanie. Niemniej jednak przy prawidłowym postępowaniu w większości przypadków rokuje się całkowity powrót do zdrowia i przywrócenie prawidłowego słyszenia.

Błona bębenkowa ma dużą zdolność samoregeneracji, dlatego w niektórych przypadkach leczenie ogranicza się do systematycznej kontroli i szczególnej dbałości o higienę ucha. To, ile czasu goi się perforacja błony bębenkowej zależy od rozległości uszkodzenia. Drobne pęknięcia, zwłaszcza te w centralnej części membrany, zwykle goją się w okresie od kilku tygodni do kilku miesięcy. W tym czasie należy zabezpieczać chore ucho przed zamoczeniem.

Przy rozległym uszkodzeniu konieczna może okazać się rekonstrukcja błony bębenkowej (myringoplastyka). Zabieg taki polega na odtworzeniu błony i przywróceniu prawidłowego słyszenia. Ubytki w błonie często odbudowuje się za pomocą tkanek własnych pobranych od pacjenta. Chirurgiczne leczenie perforacji błony bębenkowej przeprowadza się także przy wcześniejszym zastosowaniu drenażu o dużej średnicy.

Lek. Michał Dąbrowski

 

Zobacz podobne artykuły

Serwis wykorzystuje pliki cookies. Brak zmiany ustawień oznacza, że będą one zamieszczane na urządzeniu końcowym użytkownika. Możesz zrezygnować ze zbierania informacji, zmieniając ustawienia Twojej przeglądarki. Więcej szczegółów w naszej Polityce cookies.