Strona główna » Artykuły » Co oznacza pulsowanie w uchu? Jakie są sposoby leczenia tej dolegliwości?

Pulsowanie w uchu może być objawem urazu, schorzenia czy efektem zalegania woskowiny w przewodzie słuchowym. Jak radzić sobie z tym problemem zdrowotnym? Metoda leczenia pulsowania w uchu, jaką podejmuje specjalista, zależy od przyczyny dolegliwości. W tym artykule wyjaśniamy, kiedy warto skonsultować się z lekarzem oraz jak wygląda diagnostyka i leczenie odczucia tętnienia i pulsowania w uszach.

Kilka słów o pulsowaniu w uszach

Pulsowanie w uszach jest nieprzyjemnym doświadczeniem dźwiękowym, które ma subiektywną postać. Towarzyszyć mu może szereg innych uciążliwych dla chorego objawów, np.:

• piski i trzaski w uchu,
• nudności,
• wymioty,
• bóle i zawroty głowy,
• uczucie rozpierania w uchu,
• ból ucha.

U części chorych występuje również mizofonia (nadwrażliwość na dźwięki) oraz fonofobia (lęk przed głośnymi dźwiękami). Pulsowanie może pojawić się w prawym lub lewym uchu, o dowolnej porze dnia (często wieczorami, gdy przebywamy w pozycji leżącej).

Wielu pacjentów przyznaje, że pulsowanie w uchu obniża jakość ich codziennego funkcjonowania. Może przyczyniać się m.in. do zaburzeń koncentracji, powodować bezsenność, rozdrażnienie i uczucie zmęczenia. Uciążliwa dolegliwość może sprzyjać nerwicy i zaburzeniom depresyjnym. Z drugiej strony powodem dyskomfortu w części przypadków jest somatyzacja, czyli odzwierciedlenie emocji i zaburzeń psychicznych w objawach fizycznych. Inną możliwością są także problemy stomatologiczne.

Dlaczego ucho „zaczyna pulsować”? Urazy

Pulsowanie w uchu to typ szumów usznych, który może mieć związek z przebytymi urazami głowy, szczególnie w okolicy skroniowej. Na tego typu dyskomfort skarżą się m.in. osoby po urazach czaszki, np. związanych z niespodziewanym upadkiem, pobiciem czy wypadkiem komunikacyjnym. Możliwą przyczyną są też urazy błony bębenkowej spowodowane oczyszczaniem ucha z użyciem patyczków higienicznych.

Pulsowanie w uchu – zalegająca woskowina i czop woszczynowy

Za pulsowanie w uchu może odpowiadać też tzw. czop woszczynowy, który jest niczym innym jak zamknięciem przewodu słuchowego zalegającą w nim woskowiną. Do powstania czopa przyczyniają się zaniedbania w kwestii higieny uszu, m.in. ich niewłaściwe czyszczenie. Oczywiście urazy i zaleganie woskowiny w małżowinie usznej to nie jedyne czynniki sprawcze pulsowania w uchu. Co jeszcze może przyczynić się do pulsujących szumów usznych?

Pulsowanie i tętnienie w uchu – objaw infekcji

W przypadku wielu pacjentów częstą przyczyną pulsowania i dudnienia w uchu jest infekcja bakteryjna, np. wysiękowe zapalenie ucha środkowego (OMS, łac. otitis media secretoria). Ta choroba jest dość częstym powikłaniem pogrypowym, może mieć też związek z alergią, refluksem przełykowo-gardłowym i przerostem migdałka gardłowego. Za rozwój schorzenia niekiedy odpowiadają nieprawidłowości w budowie twarzoczaszki. OMS zalicza się do tzw. chorób wieku dziecięcego, może mieć postać:

• ostrą,
• podostrą,
• przewlekłą.

Pulsowanie i pisk w uszach może być również jednym z objawów zapalenia ucha zewnętrznego (tzw. ucho pływaka) lub wewnętrznego.

Inne przyczyny pulsowania w uchu – zmiany strukturalne i choroba Meniere’a

Przyczyną pulsującego szumu w uszach mogą być uszkodzenia błony bębenkowej, zaburzenia w kościach słuchowych lub inne zmiany w strukturach ucha środkowego i / lub wewnętrznego, które towarzyszą rozmaitym schorzeniom, nie tylko stanom zapalnym.

Pulsowanie w uszach może oznaczać, że mamy do czynienia z chorobą Meniere’a, która objawia się pod postacią zaburzeń narządu słuchu i równowagi. Schorzenie, zwane zamiennie wodniakiem endolimfatycznym, ma charakter napadowy – objawy mijają zwykle w ciągu kilku godzin. Warto podkreślić, że nieleczona choroba może spowodować głęboki niedosłuch.

Innymi przyczynami tętnienia i pulsowania w uszach mogą być:

• nowotwory w uchu,
• ekspozycja na duży hałas,
• zapalenie trąbki słuchowej,
• stwardnienie rozsiane,
• zwyrodnienia kręgosłupa w odcinku szyjnym.

Kiedy jeszcze pojawia się pulsowanie? Podwyższone ciśnienie krwi, tętniak, inne

Jako możliwą przyczynę problemu wymienia się guzy mózgu i choroby układu krążenia. W takich przypadkach ,,pulsowanie krwi” w wyniku zaburzeń czy też ucisku na naczynia może odpowiadać za przenoszenie fal tętna do naczyń krwionośnych w pobliżu ucha wewnętrznego lub środkowego, co skutkuje odczuwaniem bicia serca w uchu. Do zaburzenia przepływu krwi i niepokojących objawów dochodzi zwłaszcza przy chorobach, takich jak:

• podwyższone ciśnienie tętnicze krwi (nadciśnienie),
• zwężenie tętnicy szyjnej (Carotid Artery Stenosis),
• malformacje tętniczo-żylne i tętniaki naczyń wewnątrzczaszkowych,
• tętniak mózgu,
• guz mózgu naciekający,
• miażdżyca,
• niewydolność serca,
• arytmie,
• nadczynność tarczycy.

Pulsowanie i szum w uszach – przyczyny hormonalne

Nadczynność tarczycy należy jednocześnie do zaburzeń metabolicznych i krwionośnych, ponieważ może skutkować nadciśnieniem rozkurczowym i rozwojem miażdżycy, co kolejno może powodować wtórne szumy uszne, niekiedy o charakterze pulsacyjnym. Wśród innych stanów odpowiedzialnych za zaburzenia hormonalne i tym samym możliwe wystąpienie pulsowania w jednym lub obu uszach wymienia się też:

• anemię,
• zespół Cushinga,
• akromegalię,
• menopauzę,
• ciążę.

Pulsowanie w uchu – diagnostyka. Kiedy udać się do laryngologa?

Warto skorzystać z wizyty u specjalisty (laryngologa), jeśli pulsowanie w uszach dokucza nam od dłuższego czasu. Powodem do niepokoju są silne bóle oraz zawroty głowy i zaburzenia słuchu. Pilnej diagnostyki wymagają też przypadki pulsowania w prawym lub lewym uchu z wyraźnym słyszeniem tętna – mogą świadczyć o groźnych tętniakach lub malformacjach tętniczo-żylnych.

By potwierdzić bądź wykluczyć poważne schorzenia ośrodkowego układu nerwowego, poza podstawowym badaniem słuchu konieczne jest poddanie się szczegółowym badaniom diagnostycznym, w tym tomografii komputerowej (TK) i rezonansowi magnetycznemu głowy (MRI).

Niezbędna może okazać się również diagnoza stomatologiczna. W celu określenia charakteru choroby pomocne bywa też badanie krwi i USG. W przypadku podejrzenia somatyzacji warto skorzystać z konsultacji z doświadczonym psychologiem.

Jak leczyć pulsowanie w uchu? Farmakoterapia i nie tylko

Odpowiednie leczenie zależy od przyczyny pulsowania. W przypadku podłoża sercowo-naczyniowego stosuje się leczenie kardiologiczne i / lub operacyjne, przy zmianach występujących w obrębie ucha: leczenie laryngologiczne i niekiedy również zabiegowe, a przy malformacjach i guzach: zwykle kombinację wielu metod.

W zależności od przyczyny pulsowania lekarz może wdrożyć leczenie farmakologiczne doustne (np. środki przeciwzapalne, beta-blokery, leki przeciwdepresyjne i przeciwhistaminowe), leki miejscowe (maści, kremy) lub operacyjne.

Jeśli szumy uszne mają podłoże psychiczne i leczenie farmakologiczne jest mało skuteczne, warto rozważyć poddanie się terapii poznawczo-behawioralnej. Bywa, że pomagają również masaże, terapie dźwiękowe i akupunktura.

Należy wspomnieć, że zdarza się, iż pulsujące szumy uszne ustępują samoistnie. Dobrym pomysłem jest wprowadzenie zdrowych nawyków do codziennego życia, tj. rzucić palenie, zacząć regularnie ćwiczyć, zadbać o zbilansowaną dietę dostosowaną do naszych potrzeb i stanu zdrowia. Warto jeść produkty obfitujące w witaminy z grupy B, miedź, cynk i kwas foliowy, które mają korzystny wpływ na narząd słuchu.

Pacjenci cierpiący z powodu pulsowania w uszach powinni unikać przebywania w hałasie, a jeżeli są na niego narażeni w środowisku pracy, powinni stosować specjalne ochraniacze na uszy.

Bardzo ważne jest również dbanie o prawidłową i staranną higienę uszu. Zaniedbanie w tej kwestii może bowiem przyczynić się do gromadzenia woskowiny, a w konsekwencji także do infekcji ucha. Jeśli zakażenie już się pojawiło i lekarz stwierdził zapalenie ucha zewnętrznego, w celu łagodzenia bólu może zalecić m.in. krople LIX, które są wyrobem medycznym, dostępnym bez recepty. Krople mają działanie osmotyczne, a więc redukują obrzęk tkanek, co może też zmniejszyć odczuwanie nieprzyjemnych doznań, takich jak pulsujący szum w uszach.

Z kolei gdy powodem są choroby uszu skutkujące trwałym niedosłuchem, niekiedy konieczny jest zabieg operacyjny lub stosowanie specjalnych aparatów słuchowych, dobieranych indywidualnie.

Podsumowując, pulsowanie w uszach może mieć związek zarówno z chorobami uszu, jak i drobnymi urazami czy ogólnoustrojowymi schorzeniami. Pamiętajmy, że w razie dyskomfortu ze strony narządu słuchu warto niezwłocznie skonsultować się z lekarzem pierwszego kontaktu. Lepiej zapobiegać, niż leczyć!

FAQ

O czym świadczy pulsowanie w uchu?

Za pulsowanie w uchu często odpowiada wysokie ciśnienie tętnicze krwi. Nadciśnieniu towarzyszą zawroty i bóle głowy oraz kołatanie serca, więc w przypadku tych objawów należy skonsultować swój stan z lekarzem kardiologiem. Ponadto tętnienie w uchu może świadczyć o chorobach narządu słuchu, dlatego warto udać się do otolaryngologa, jeśli problem ten utrzymuje się przez dłuższy czas.

Jakie są przyczyny pulsowania w uchu?

Pulsowanie w uchu może być spowodowane przez woskowinę, uraz, choroby narządu słuchu czy stres. Bywa to też objaw poważniejszych schorzeń, takich jak np. zaburzenia krążenia krwi (nadciśnienie), zaburzenia naczyniowe (malformacje tętniczo-żylne, zwężenia tętnic), guzy, zmiany hormonalne. Utrzymujące się pulsacyjne szumy w uszach należy skonsultować z lekarzem.

Czy od zatok może pulsować w uchu?

Zapalenie zatok może powodować dolegliwości w obrębie innych pobliskich narządów i np. doprowadzić do uczucia zatkania ucha. Wzrost ilości wydzieliny powoduje również uczucie pełności w uchu i inne objawy, takie jak pulsowanie i tętnienie w uchu, dolegliwości bólowe. Może to świadczyć o tym, że infekcja z zatok objęła również ucho.

Czy przy nerwicy może pulsować w uchu?

Zaburzenia lękowe wpływają na funkcjonowanie całego organizmu i mogą powodować różne objawy. Niektóre osoby zmagające się z tym problemem odczuwają pulsowanie w głowie i uszach, a także szumy uszne. Warto ten objaw skonsultować z lekarzem w celu prawidłowego rozpoznania.

 

Źródła

1. Zagor M., Szumy uszne: przyczyny, objawy i leczenie. Jak pozbyć się szumu w uszach?, https://www.mp.pl/pacjent/objawy/105636,szumy-uszne (dostęp 28.03.2024).
2. Kochanek K., Szumy uszne. [w:] Janczewski G. (red.): Otolaryngologia praktyczna, tom I. Via Medica Gdańsk 2005: 26-30.
3. Zagor M., Choroba Meniere’a, https://www.mp.pl/pacjent/otolaryngologia/choroby/choroby-uszu/106005,choroba-menirea (dostęp 28.03.2024).